抗癫痫药过敏综合征的治疗
时间:2022-03-30 21:04:47
来源:癫痫病专科医院
抗癫痫药过敏综合征(AHS)多见于服用芳香族抗癫痫药(如苯巴比妥,苯妥英钠及卡马西平)的患儿,它是一种由抗癫痫药所致的与药物剂量无关的副反应综合征,多在服用抗癫痫药物后3个月内出现症状,其临床特点为具有发热、皮疹、内脏损害三联征。癫痫患儿的家长,应紧密观察患儿服药之后的反应,以及早发现抗癫痫药过敏综合征。
在出现抗癫痫药过敏综合征时该如何治疗呢?
首先,应立即停用过敏药物,急性期可用安定类抗癫痫药。
其次,进行抗生素抗炎。
第三,进行抗过敏治疗
可给予抗组织胺药物,维生素C、钙剂等。对一般AHS患儿早期应用激素,一般主张用大剂量甲基强的松加大剂量静脉用丙种球蛋白控制全身炎症反应。
第四,加强皮肤、粘膜护理,避免继发感染。
第五,保护内脏功能,若肝功受累,可给保肝药。
第六,避免接触其他过敏原,换用抗癫痫药时注意苯巴比妥钠,卡马西平间的交叉过敏反应,可选用丙戊酸钠(在AHS急性期,伴肝损害者慎用)、托吡酯和左乙拉西坦等药物。此外,拉莫三嗪虽也可发生AHS,但未发现其与其他芳香族抗癫痫药间的交叉过敏,仍可选用。
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